XXV CONGRESSO NAZIONALE SIM
SOCIETA' ITALIANA DI MESOTERAPIA


Aula di Ortopedia dell'Università La Sapienza - Piazzale Aldo Moro
Roma, 31 Marzo 2007


Modulo per l'iscrizione dei Medici Specializzandi


Partecipante:

Iscrizione:




La quota comprende:

  • - L'accesso ai lavori congressuali
  • - Attestato di partecipazione


Pagamento:



Per effettuare il bonifico utilizzare le seguenti coordinate bancarie:
  - Beneficiario: Infoplan s.r.l.
  - Banca: Banca Popolare di Sondrio Ag. 13 RM
  - N. del conto: 4443/61 CIN: T
  - ABI: 05696 CAB: 03213

Nella causale del bonifico inserire "CONGRESSO 31/03/2007" ed il nome completo del partecipante.
Il pagamento deve essere effettuato in Euro e senza oneri per il beneficiario.

L'iscrizione può essere registrata solo se accompagnata dall'intero pagamento della quota
Non si accettano iscrizioni per telefono.

Note:


     

Informativa ai sensi della Legge 196/2003
(Tutela delle persone e altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali)

Compilando la pagina che segue procederete alla Vostra richiesta di iscrizione. Desideriamo informarVi che ai sensi della Legge 196/2003 art. 13, tutti i dati raccolti saranno utilizzati dalla Segreteria Organizzativa. Ai sensi dell'art. 7 della citata legge, Gli interessati possono chiedere alla Segreteria Organizzativa la visione, la correzione e la cancellazione dei propri dati ai sensi della citata Legge. Il Titolare del trattamento dei dati è Infoplan s.r.l. nella persona del legale rappresentante della stessa. I dati sono conservati presso gli uffici della Infoplan s.r.l.

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